急性心肌梗死高血栓负荷影响因素分析及应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管改善心肌灌注观察

摘要：

目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)高血栓负荷的影响因素及应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管对心肌灌注的影响.方法 选择首次因STEMI行急诊PCI患者110例,据血栓积分分为高血栓负荷组和低血栓负荷组,再依据术中选择分为血栓抽吸组及标准PCI组,分别比较两组患者临床基线情况、冠状动脉造影、心肌灌注及心电图ST段回落情况.以血栓积分≥2分为因变量采用Logistic回归模型分析高血栓负荷的独立危险因素.结果 同低血栓负荷组相比,高血栓负荷组吸烟者比例较高(59.4％比44.9％,P＜0.05),症状开始至再灌注时间较长[(7.9±4.7)h比(5.4±3.5)h,P＜0.05],术中应用GPⅡb/Ⅲa比例高(93.8％比80.1％,P＜0.05).与标准PCI组相比较,血栓抽吸组TMPG达3级者较多(P＜0.05),TMPG≤2级者比例更低,CTFC帧数较少(P＞0.05).多因素分析示,年龄＞75岁、吸烟、症状开始至再灌注时间＞6 h是STEMI患者高血栓负荷的独立危险因素.结论年龄＞75岁、吸烟、症状开始至再灌注时间＞6 h是STEMI患者高血栓负荷的独立危险因素.应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管可减少STEMI患者PCI后无复流及慢血流的发生,改善心肌组织灌注.

关键词：心肌梗死、血栓、血栓抽吸

所属期刊栏目：13

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：辽宁省科学技术厅社会发展攻关计划2012225102;沈阳市科技创新专项资金F14-182-1-00

在线出版日期：2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：993-997