10.3969/j.issn.1672-5301.2015.08.009
ADP-P2Y12受体拮抗剂序贯疗法优化ACS患者抗血小板策略的临床研究
目的 通过血栓弹力图(TEG)筛检氯吡格雷抵抗的急性冠脉综合征(ACS)患者,探讨替格瑞洛序贯治疗的疗效.方法 纳入ACS患者473例.TEG法证实存在氯吡格雷抵抗患者193例,为替格瑞洛序贯治疗组,接受3个月替格瑞洛+9个月氯吡格雷治疗.280例患者氯吡格雷反应良好,为氯吡格雷标准治疗组,接受12个月氯吡格雷治疗.观察并比较两组术后12个月的支架内血栓(ST)、死亡、心肌梗死的发病率.结果 与氯吡格雷标准治疗相比,序贯治疗明显降低了支架内血栓(3.1%比8.2%,P=0.023)和心肌梗死(3.6%比10.4%,P=0.007)的发病率,并未显著增加大出血风险(4.1%比3.6%,P=0.749).结论 替格瑞洛序贯疗法可有效降低氯吡格雷抵抗ACS患者的ST风险,且并未增加大出血发生率.
氯吡格雷、替格瑞洛、支架内血栓
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R543.3(心脏、血管(循环系)疾病)
山东省青岛市2014年度医药科研指导计划课题资助2014-WJZD048
2015-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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