10.3969/j.issn.1672-5301.2014.10.018
组织多普勒指标E/E'与B型钠尿肽在舒张性心力衰竭诊断中的临床意义
目的 通过对组织多普勒指标E(二尖瓣口舒张早期血流速度)/E’(二尖瓣环舒张早期运动速度)与B型钠尿肽(BNP)在舒张性心力衰竭(DHF)时的动态量化评价,探讨E/E’和BNP对DHF的诊断价值及临床意义.方法 选取96例DHF患者和40名健康体检者为研究对象,行血流多普勒和组织多普勒心脏超声检查,根据组织多普勒指标E/E’将心衰患者分组.所有研究对象均在行心脏超声的同一天进行血浆BNP浓度水平检测,比较不同心衰程度的患者BNP浓度水平的差异,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,明确最佳诊断界值.结果 舒张性心力衰竭患者血浆BNP水平明显高于健康对照组(P<0.01);随着E/E’比值的增大BNP水平逐渐增高(P<0.01).通过ROC曲线证实,与健康对照组相比,以BNP>119 pg/ml作为诊断DHF的截点,以BNP>565 pg/ml作为诊断限制型DHF患者的截点,以BNP>629 pg/ml作为诊断E/E’>15的DHF患者截点,其敏感性及特异性均较高,曲线下面积接近1.0(P<0.01).结论 组织多普勒超声指标E/E’联合血浆BNP水平对DHF的诊断具有重要临床价值.
舒张性心力衰竭、B型钠尿肽、组织多普勒、受试者工作特征曲线
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R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
2014-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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