低钠血症对急性ST段抬高心肌梗死预后判断的意义

摘要：

目的 探讨低钠血症对急性ST段抬高心梗(ASTEMI)预后判断的意义.方法 ASTEMI患者234例,根据入院后即刻、24 h、48 h血清钠离子浓度(Na+)低值分组:N组Na+>136.0 mmol/L,M组Na+120.0～136.0 mmol/L,L组Na+<120.0 mmol/L.比较各组心肌酶、梗死面积及住院病死率.结果 ①L组住院病死率(30.0%,6/20)高于N组(7.8%,8/103)与M组(8.1%,9/111),差异有统计学意义(P<0.05),M组与N组间差异无统计学意义(P>0.05).②L组心肌酶(CK、CK-MB)[(3376±314)U/L、(201±19)U/L]、梗死面积[(20.0±2.4)%]大于N组[(2042±172)U/L、(114±13)U/L、(15.0±1.9)%]和M组[(2138±209)U/L、(122±14)U/L、17.0%±2.3%],差异有统计学意义(P<0.05);M组与N组间差异无统计学意义(P>0.05).③住院期间死亡23例,死亡组Na+[(122.00±7.25)mmol/L]低于存活组[(133.00±5.25)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01).④对ASTEMI后30 d住院期间死亡危险因素进行多因素Logistic回归分析,Na+降低与ASTEMI后30 d住院期间病死率相关.30 d住院期间病死率随着Na+降低而升高.结论 在ASTEMI中出现的低钠血症与患者的心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率密切相关.低钠血症可能是ASTEMI预后不良的标志之一.

关键词：低钠血症、心肌梗死、预后

所属期刊栏目：7

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2010-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：906-908