三分支支架血管在急性A型主动脉夹层全主动脉弓重建术中的应用

摘要：

目的 探讨应用三分支支架血管进行急性A型主动脉夹层全主动脉弓重建的可行性.方法 对3例急性A型主动脉夹层需全主动脉弓重建的患者实施术中直视下三分支支架血管置入.当鼻咽温度降至23℃时,停止下半身灌注,于无名动脉近端横断升主动脉,经此切口将三分支支架血管置入主动脉弓和降主动脉真腔内,并将其分支支架血管依次置入左锁骨下动脉、左颈总动脉和无名动脉.将主干支架血管近端与无名动脉近端的升主动脉切口重建后与替换近端升主动脉的人造血管端端吻合.结果 3例患者术中顺利地置入三分支支架血管.术后无并发症,均痊愈出院.术后电子束CT检查结果示:主干支架血管及其分支支架血管通畅,三分支支架血管均无扭曲,三分支支架血管置入部位的主动脉夹层假腔闭合.结论 应用三分支支架血管直视置入进行急性A型主动脉夹层患者的全主动脉弓重建是可行的.这种方法避免于常规全主动脉弓替换术中的主动脉弓三分支血管吻合和左锁骨下动脉远端较深部位的远端人造血管-降主动脉的吻合,从而简化了全主动脉弓的重建,并提高了手术的安全性.

关键词：A型主动脉夹层、全主动脉弓重建、三分支血管支架

所属期刊栏目：7

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2010-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：890-893