乌司他丁对低温体外循环二尖瓣置换术患者炎性细胞因子水平的影响

摘要：

目的探讨乌司他丁对体外循环二尖瓣置换术患者血浆促炎性细胞因子的影响.方法选择16例拟在体外循环(CPB)下行二尖瓣置换术的患者,随机分为两组,每组8例.乌司他丁组(U组)患者接受乌司他丁12000 IU/kg,于切皮后至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内.对照组(C组)用等量复方氯化钠代替.分别于诱导后切皮前(T1)、转流30 min(T2)、停CPB 1 h(T3)、4 h(T4)、24h(T5)测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)浓度.结果两组T2、T3、T4、T5各时间点TNF-α、IL-6浓度明显高于T1(P＜0.01或P＜0.05).两组TNF-α浓度在T2时间点开始升高(P＜0.01),至T3时间点达到峰值(P＜0.01),在T4时间点开始下降并持续至T5,但T4、T5均高于基础值T1(P＜0.01).两组IL-6浓度在T2时间点开始持续升高(P＜0.01),T4时间点达到峰值(P＜0.01),在T5时间点开始下降,但仍高于基础值T1(P＜0.05).U组T2、T3、T4、T5各时点TNF-α、IL-6浓度明显低于C组(P＜0.01或P＜0.05).结论乌司他丁能明显抑制二尖瓣置换术患者促炎性细胞因子TNF-α、IL-6的释放,可抑制CPB心脏手术导致的全身性炎性反应,从而减轻缺血再灌注损伤.

关键词：乌司他丁、细胞因子类、二尖瓣、心肺转流术、再灌注损伤、心脏外科手术

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分类号：R654.2(外科学各论)

资助基金：广东省清远市科技计划200528号-1

在线出版日期：2006-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：120-122