晚期血吸虫病抗肝纤维化治疗临床路径的实施效果观察
目的 观察晚期血吸虫病(晚血)肝纤维化治疗临床路径的实施效果.方法 选择符合临床路径治疗入选标准的晚血患者,制定并实施晚血抗肝纤维化治疗临床路径方案.比较晚血患者经实施临床路径治疗前后的住院天数、住院总费用、个人承担费用,以及门静脉内径、肝纤维化4项指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前肽(P(P)、Ⅳ型胶原(CIV)]及血清酶活性3项[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γS谷氨酰转肽酶(γ氨酰转)]等.结果 共有142例晚血患者纳入抗肝纤维化临床路径治疗.患者在实施临床路径治疗后,住院总费用和患者个人承担费用分别下降11.2%和16.1%(t=6.310、4.326,P均<0.05);HA均值2倍于正常值,阳性率由70.4%升至83.1%,CC、γC.1阳性率分别为64.1%、28.9%.结论 临床路径可大幅度降低晚血患者治疗费用.但晚血患者体内仍持续存在着纤维增生活跃和慢性肝损害现象,提示在临床上仍需寻找更为有效的晚血治疗方法.
晚期血吸虫病、肝纤维化、临床路径、效果评价
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R532.21(寄生虫病)
江苏省临床医学专项BL2014020;江苏省卫生科研项目X201406
2017-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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