儿童复发性双眼眶炎性假瘤激素联合放疗治疗1例

摘要：

患儿男,14岁,因反复出现复视2个月,眼位偏 斜加重半月为主诉,以"双眼眼眶特发性炎性假瘤" 于2015年8月收住入院.既往体检,无特殊病史.发 病前无外伤史,无上呼吸道感染病史.2月前因复视, 眼位偏斜在外院就诊并诊断为"双眼眶炎性假瘤", 当时外院曾给与口服醋酸泼尼松片20mg 口服,每7 天减量5mg,规律治疗1月,当时复视及眼位偏斜均 有所好转,停药半月后再次复发,复视及眼位偏斜较 前次更严重,且出现代偿头位.此次就诊于我科.专 科检查:双侧额纹较深,平视时睑裂28*4mm.右眼 裸眼视力:正视0.08,侧视5.1;左眼裸眼视力5.1. 双眼眼睑肿胀肥厚,以上睑更显著.球结膜轻度充 血,角膜透明,前房深浅可,房水清,瞳孔圆,直径 3mm大小,对光反射灵敏,晶体透明,眼底未见明显 异常.双眼眼压:10.0mmHg.眼球运动:右眼内转 不过中线,下转欠2mm;左眼下转不过中线,内转、 夕卜转各欠1mm.见图1.代偿头位:面向左转.眼球 突出度:14mm＞—96mm—＜16mm.辅助检查:眼哐 MRI见图2,提示:1.双侧眼眶弥漫性炎性假瘤.2. 双侧筛窦及右侧额窦炎.3.右侧上颌窦积血.自身抗 体:PM-SCL阳性,抗核抗体测定阳性.其余化验检 查未见明显异常.内分泌科会诊考虑未分化结缔组织病.

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在线出版日期：2019-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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