认知行为治疗联合药物治疗广泛性焦虑障碍的随机单盲对照试验

摘要：

目的:评估认知行为治疗(CBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍与单纯使用SSRI类药物的疗效差异.方法:选择某三级甲等精神专科医院门诊符合ICD-10广泛性焦虑障碍诊断标准的48例患者,随机分为联合治疗组和单纯药物组,治疗周期为24周.采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估疗效,采用广义估计方程对两组间临床疗效的差异进行检验.结果:两组各入组24例患者,至24周末联合治疗组脱落8例,单纯药物组脱落11例.控制性别、年龄、病程、HAMA基线得分后,联合治疗组的疗效优于单纯药物组(P ＜0.001),OR值即疗效好一个等级的可能性之比为21.83 (95％CI:5.92～80.41).联合治疗组患者脱落与疗效无关(P＞0.05),治疗间隔为每6周1次时的脱落率最高.而单纯药物组未脱落患者的治疗疗效优于脱落患者(P＜0.05),OR值为5.82 (95％CI:1.44～23.63).结论:认知行为治疗联合药物治疗广泛性焦虑障碍的疗效优于单独药物治疗,单纯药物组患者脱落与疗效欠佳有关,而联合治疗组脱落与维持期中CBT治疗间隔时间较长有关.

关键词：广泛性焦虑障碍、认知行为治疗、5-羟色胺再摄取抑制剂、随机单盲对照试验

所属期刊栏目：33

分类号：R749.72;R749.059(神经病学与精神病学)

资助基金：“十一五”国家科技支撑计划2007BAI17B01

在线出版日期：2019-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：241-247