显微镜下精索内静脉-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹综合征继发精索静脉曲张的疗效分析

摘要：

目的 评估显微镜下精索静脉结扎+精索内静脉-腹壁下静脉分流术治疗胡桃夹综合征(NCS)继发左侧精索静脉曲张(VC)的疗效.方法 选取2019年8月至2021年10月在宝鸡市中心医院泌尿外科就诊的23例NCS继发左侧VC患者纳入研究并给予手术治疗,对比术前和术后6个月临床症状及各项检查指标.结果 23例患者手术顺利,切口愈合良好,未见血肿及局部感染.左侧阴囊隐痛均消失,3例血尿、2例蛋白尿明显缓解,左侧VC未复发.左肾静脉(LRV)穿行腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处流速(PV1)明显降低(P<0.05),穿行夹角前流速(PV2)无明显变化(P>0.05),PV1/PV2显著降低(P<0.05);LRV穿行夹角前内径(LRVD1)明显减小(P<0.05),穿行夹角处内径(LRVD2)无明显变化(P>0.05),LRVD1/LRVD2显著降低(P<0.05).术后平均精子计数、精子总活力显著提高(P<0.05).血清抑制素B(INH B)水平由术前(117.78±8.88)pg/mL提高至(149.96±9.00)pg/mL.左侧肾小球滤过率(GFR)由(40.91±3.94)mL/min提高至(44.83±3.59)mL/min.结论 显微镜下腹壁下静脉分流术治疗NCS继发左侧VC可明显改善患者LRV高压及阴囊内环境.

关键词：胡桃夹综合征、精索静脉曲张、分流术、肾小球滤过率

所属期刊栏目：31

分类号：R697(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：宝鸡市卫生医学科研项目2021-007

在线出版日期：2023-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：43-48