产后出血高危因素评分系统联合D-二聚体水平对产后出血的预测价值

摘要：

目的 分析产后出血高危因素评分系统联合D-二聚体水平对产后出血的预测价值.方法 选取2019年3月至2021年4月舟山市妇女儿童医院收治的418例住院分娩孕妇作为研究对象.根据是否发生产后出血分为病例组(发生产后出血,n=106)和对照组(未发生产后出血,n=312).采用产后出血高危因素评分系统在产前及产时对孕妇进行评估,检测产前孕妇D-二聚体水平.观察并比较两组的产后出血高危因素评分及D-二聚体水平.结果 产前评分≥7分的孕妇产后出血发生率(19.00％)明显大于4～6分的孕妇(4.76％)(P<0.001);总评分≥7分的孕妇产后出血发生率(20.67％)明显大于5～6分的孕妇(3.90％)(P<0.001);病例组D-二聚体水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);产前评分4～6分、≥7分是产后出血的独立危险因素(P<0.05),与0～3分比较,其风险值分别升高了2.220倍、3.874倍;总评分5～6分、≥7分是产后出血的独立危险因素(P<0.05),与0～4分比较,其风险值分别升高了2.701倍、4.311倍.D-二聚体是产后出血的独立危险因素(P<0.05);产前评分、总评分、D二聚体对产后出血均具有预测价值(P<0.001),产前评分联合D-二聚体、总评分联合D-二聚体对产后出血具有预测效能(P<0.001),其曲线下面积明显高于单独因素分析;产前评分、总评分、D-二聚体诊断产后出血的一致性良好.产前评分联合D-二聚体、总评分联合D-二聚体诊断产后出血的一致性很好,灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独因素分析.结论 产后出血高危因素评分系统联合D-二聚体水平可以提高对产后出血的预测效能,值得临床应用.

关键词：产后出血、评分系统、高危因素、D-二聚体

所属期刊栏目：31

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2022-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：125-129