人绒毛膜促性腺激素及超声影像学指标对输卵管妊娠治疗选择的意义

摘要：

目的 探究人绒毛膜促性腺激素(HCG)及超声影像学指标对输卵管妊娠治疗选择的意义.方法 选取2018年4月至2020年4月辽宁省人民医院收治的126例输卵管妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法分为保守治疗组(n=85)和手术治疗组(n=41),将保守治疗组根据治疗结果分为治疗成功组(n=54)和治疗失败组(n=31).比较保守治疗组和手术治疗组患者的基线资料和临床疗效;比较治疗成功组和治疗失败组患者的基线资料;采用多因素分析影响患者保守治疗失败的因素,构建列线图预测模型并评价其预测价值.结果 保守治疗组治疗后的血清HCG水平、附件区包块大小、血流信号明显高于手术治疗组,治疗成功率(63.53％)明显低于手术治疗组(95.12％)(P<0.05).治疗成功组和治疗失败组患者治疗前血清HCG≥3000U/L、附件区包块直径>5cm、盆腔积液≥15mm、包块血流分级Ⅲ级、平均流速>7cm/s、搏动指数<1.2、阻力指数<0.6占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其均是影响输卵管妊娠患者保守治疗结局的危险因素;列线图模型预测的区分度和有效性较好,采用X-tile软件获取总积分的截断值,可据此将采用保守治疗的输卵管妊娠患者分为中风险组(≤69分)、高风险组(>69分且≤147分)和极高风险组(>147分).结论 血清HCG水平及附件区包块大小、血流信号级别、血流参数等超声影像学指标能够对输卵管妊娠患者进行诊断和疗效评价,对于预测保守治疗结局的列线图模型中总积分>69分的患者,建议采取手术治疗方案.

关键词：人绒毛膜促性腺激素、超声影像学、输卵管妊娠、危险因素、列线图预测模型

所属期刊栏目：31

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2022-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：102-106