妊娠初期Th细胞因子与妊娠期糖尿病发生的相关性及对产后糖代谢异常的预测效能研究

摘要：

目的 分析妊娠初期辅助型T细胞(Th细胞)因子与妊娠期糖尿病发生的相关性及对产后糖代谢异常的预测效能.方法 选取2019年1月至2021年1月在浙江省诸暨市妇幼保健院建档行规律产检、分娩的238例孕妇作为研究对象.在妊娠初期检测血清n1细胞因子及Th2细胞因子,根据妊娠24～28周行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为妊娠期糖尿病组(n=42)和对照组(n=196),比较两组妊娠初期Th细胞因子水平及其比值,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价妊娠初期Th细胞因子对产后糖代谢异常的预测效能.结果 妊娠期糖尿病组妊娠初期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组,白介素-10(IL-10)水平低于对照组,TNF-α/IL-4、IL-2/IL-10、γ-IFN/IL-10、TNF-α/IL-10均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);妊娠期糖尿病组妊娠24 ～28周胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);经多因素Logistic回归分析,TNF-α、IL-10和TNF-α/IL-10均是妊娠期糖尿病发生的独立预测因素(P＜0.05);经Pearson相关性分析,妊娠期糖尿病患者妊娠初期TNF-α/IL-10与妊娠24 ～28周HOMA-IR、HOMA-β均呈正相关(P＜0.05);经ROC曲线分析,妊娠初期TNF-α/IL-10预测妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的AUC为0.912.结论 妊娠初期TNF-α/IL-10增大与妊娠期糖尿病发生的关系密切,对产后糖代谢异常具有较好的预测效能,可能成为早期筛查妊娠期糖尿病的重要指标.

关键词：妊娠期糖尿病;妊娠初期;Th细胞因子;胰岛素抵抗;产后糖代谢异常

所属期刊栏目：30

分类号：R711(妇产科学)

在线出版日期：2022-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：107-110