改良盆底重建术和腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗Ⅲ度 ～Ⅳ度盆腔器官脱垂的双盲随机研究

摘要：

目的 探究改良盆底重建术与腹腔镜更下阴道骶骨固定术治疗重度(Ⅲ度 ～Ⅳ度)盆腔器官脱垂的临床价值.方法 选取安徽医科大学附属妇幼保健院(安徽省妇幼保健院)2015年1月至2018年10月诊治的86例Ⅲ度 ～Ⅳ度盆腔器官脱垂患者作为研究对象.依据手术方式不同分为两组,观察组(58例)采用经阴道改良盆底重建术(协和术式)治疗,对照组(28例)采用腹腔镜下阴道骶骨固定术.于手术前后分别使用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)、盆底功能障碍疾病相关问卷-简要版(PFDI-20)、盆底器官脱垂/尿失禁对性功能影响影响调查问卷(PISQ-12)以及国际尿失禁调查问卷(ICIQ-SF)对手术效果进行评估;比较两组患者手术情况以及并发症发生率情况.结果 术后两组患者POP-Q各指示点解剖位置均明显改善,观察组Aa、Ba、C、Ap、Bp点恢复效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者PF-DI-20、PISQ-12和ICIQ-SF评分差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组PFDI-20、ICIQ-SF评分降幅均优于对照组,PISQ-12评分增幅低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术用时短于对照组,对照组术中出血量、术后住院时间由于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为13.79％,对照组为17.86％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良盆底重建术术式治疗Ⅲ度 ～Ⅳ度盆腔器官脱垂更好的修复盆底功能,缓解患者症状表现,安全性满足要求,但患者术后性生活质量略差.

关键词：盆腔器官脱垂、改良盆底重建术、腹腔镜、阴道骶骨固定术、疗效

所属期刊栏目：29

分类号：R711(妇产科学)

在线出版日期：2020-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：49-53