腹腔镜下水分离法剥除术对卵巢型子宫内膜异位症患者性激素及AMH水平的影响

摘要：

目的 观察腹腔镜下水分离法剥除术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者性激素及AMH水平的影响,为卵巢子宫内膜异位囊肿临床手术方案选择提供参考.方法 选取2017年1月至2018年12月普洱市人民医院住院手术治疗的77例卵巢型子宫内异症囊肿合并不孕患者进行回顾性分析.按术中囊肿剥除方式差异分为腹腔镜下注水分离法剥除术组(n=41),简称注水组;腹腔镜下钝性分离法剥除术组(n=36),简称钝性组.将注水组和钝性组患者的临床手术相关指标、性激素指标、卵巢储备功能指标、不良反应、妊娠率和复发率等进行对比.结果 临床指标数据(出血量、手术耗时、住院时间和首次排气耗时)比较,注水组患者均低于钝性组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);在术后第6个月,注水组患者的性激素指标(E2、LH和FSH)以及AMH均高于钝性组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);注水组患者和钝性组患者的不良反应率和复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访近期(第6个月),钝性组患者和注水组患者的妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在术后随访远期(第12个月),注水组患者的妊娠率(73.17％)显著高于钝性组患者(50.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下囊肿剥除术均会导致卵巢子宫内膜异位囊肿性激素及AMH水平下降,从而对卵巢储备功能产生影响.但与腹腔镜下钝性分离法剥除术比较,腹腔镜下水分离法剥除术具有远期卵巢储备功能影响较小、利于术后康复、远期妊娠率较高的优势,可在临床推广.

关键词：腹腔镜、水分离法、钝性分离法、子宫内膜异位、性激素、AMH

所属期刊栏目：29

分类号：R711(妇产科学)

在线出版日期：2020-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：75-79