宫颈联合筛查漏诊CINⅢ级及以上病变的危险因素分析

摘要：

目的 探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR HPV)和阴道镜联合检查漏诊组织学病检≥宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical in-traepithelial neoplasiaⅢ,CINⅢ)者的危险因素分析.方法 对296例阴道镜活检组织学诊断为≥宫颈高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)/CINⅢ者的临床资料进行回顾性分析.结果 以阴道镜下组织学活检的病理诊断为准,其中TCT+阴道镜联合检查诊断≤LSIL(诊断不足)者81例,占比27.4％,TCT+阴道镜联合检查诊断≥HSIL(诊断相符)者215例,占比72.6％,296例患者中高危型HPV阳性者294例,阴性者2例.将诊断相符和不相符的患者按照年龄分组绘制曲线图,发现51岁～64岁组的患者诊断相符率明显低于其他组,诊断不相符率亦明显高于其他组.对患者HR-HPV型别、绝经与否、阴道镜下转化区是否完全可见这3个非特异性因素进行统计学分析,结果显示,不同HR-HPV型别对TCT+阴道镜联合诊断的准确性的影响无统计学意义(P>0.05),是否绝经和阴道镜下转化区是否完全可见对TCT+阴道镜联合诊断的准确性的影响均具有统计学意义(均P<0.05).结论 51岁 ～64岁的未绝经、阴道镜下转化区不完全可见患者TCT+阴道镜联合诊断的准确性较低,临床上需要特别注意.

关键词：宫颈联合筛查、危险因素、诊断符合率

所属期刊栏目：29

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：湖北省卫生和计划生育委员会科研面上项目"宫颈病变筛查登记及随访信息化系统"WJ2017M130

在线出版日期：2020-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：33-35