磁共振成像联合血清TPSA、FPSA/TPSA、EPCA-2对前列腺癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨磁共振成像(MRI)联合血清TPSA、FPSA/TPSA、EPCA-2对前列腺癌的诊断价值.方法 选取2016年5月至2019年1月余姚市人民医院诊治的66例前列腺癌患者和51例前列腺增生患者作为研究对象.将其分别设为前列腺癌组(n=66)和前列腺增生组(n=51),分别对其行MRI诊断、血清TPSA检测、血清FPSA/TPSA、血清EPCA-2检测,以及联合检测.比较两组患者MRI诊断、血清TPSA、血清FPSA/TPSA、血清EPCA-2和联合检测的敏感性、特异性和准确性.结果 MRI对前列腺疾病的整体检出率为58.97％,敏感性为86.36％,特异性为76.47％,准确性为82.05％.前列腺癌组患者血清TPSA、EPCA-2水平均明显高于前列腺增生组患者(均P<0.05),血清FPSA/TPSA显著低于前列腺增生组患者(P<0.05).血清TPSA检测的疾病整体检出率为48.71％,诊断敏感性为71.21％,特异性为80.39％,准确性为75.21％;血清FPSA/TPSA的疾病整体检出率为58.12％,诊断敏感性为81.82％,特异性为72.55％,准确性为77.78％;血清EPCA-2检测的疾病整体检出率为59.83％,诊断敏感性为92.42％,特异性为82.35％,准确性为88.03％.联合检测诊断的前列腺疾病整体检出率为62.39％,敏感性为98.48％,特异性为84.31％,准确性为92.31％.联合和单项检测总体比较结果显示,敏感性和准确性差异具有统计学意义(χ2=23.846,P=0.000;χ2=16.706,P=0.002);两两比较,血清EPCA-2检测与联合检测的敏感性(χ2=9.981,P=0.002;χ2=19.093,P=0.000)和准确性(χ2=6.411,P=0.011;χ2=12.567,P=0.000)均明显优于血清TPSA检测,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);联合检测的敏感性(χ2=6.925,P=0.009)和准确性(χ2=5.506,P=0.019)均显著优于MRI诊断,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);联合检测的敏感性(χ2=10.324,P=0.001)和准确性(χ2=9.709,P=0.002)均明显优于血清FPSA/TPSA检测,其差异均具有统计学意义(均P<0.05).血清EPCA-2检测与联合检测的特异性虽然优于MRI诊断、血清TPSA和FPSA/TPSA检测,但其差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 MRI联合血清TPSA、FPSA/TPSA、EPCA-2检测能够提高前列腺癌的诊断敏感性和准确性,对指导前列腺癌的诊治具有一定临床价值.

关键词：前列腺癌、磁共振成像、前列腺特异性抗原、早期前列腺癌抗原-2

所属期刊栏目：29

分类号：R698(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2020-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4-8