膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者宫颈环形电切术后临床研究

摘要：

目的 观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性.方法 选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者作为研究对象.将138例高级别CIN伴HR-HPV感染的患者随机为对照组和试验组,每组各69例.对照组予以重组人干扰素α-2b凝胶,1g/次,qod,共用10次;试验组在对照组的基础上予以静滴膦甲酸钠,3g/次,qd.两组患者均治疗10d.对比两组患者的临床疗效、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)、HR-HPV转阴率及病毒载量、高级别CIN复发情况及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.75％ (64/69)和75.36％(52/69),HR-HPV转阴率分别为89.86％(62/69)和76.81％(53/69),差异均具有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的L-2分别为(45.19±4.01)和(37.88±3.72)ng·L-1,IL-4分别为(26.41±7.25)和(37.45±10.33) ng·L-1,IL-10分别为(9.75±1.38)和(11.25±2.31)ng·L-1,IL-12分别为(3.68±0.65)和(3.19±0.74)ng·L-1,HR-HPV未转阴病毒栽量分别为(12.39±4.57)和(31.27±3.01) RLU/CO,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组与对照组高级别CIN复发率分别为为1.45％(1/69)和10.14％ (7/69),对照组发生复发风险显著高于试验组(HR=7.356,95％ CI[1.839,29.430],P=0.028),差异具有统计学意义(P＜0.05).试验组的药物不良反应主要有局部瘙痒、局部刺痛,对照组的药物不良反应主要有局部瘙痒,试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为8.70％和5.80％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膦甲酸钠联合重组人干扰素对于LEEP后伴HR-HPV感染的高级别CIN患者的疗效确切,可有效改善炎症水平及复发率,且不增加药物不良反应的发生率.

关键词：膦甲酸钠、重组人干扰素、宫颈上皮内瘤变、高危型HPV、安全性

所属期刊栏目：28

分类号：R759(皮肤病学与性病学)

资助基金：广西自治区科技计划项目Z20180332

在线出版日期：2020-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：125-129