唇黏膜耦合阴茎(阴囊)皮瓣治疗尿道下裂临床研究

摘要：

目的:探讨下唇黏膜耦合阴茎(阴囊)腹外侧纵行皮瓣治疗阴茎体后型、阴茎阴囊交界型、阴囊型尿道下裂患者的手术方法及疗效.方法:2012年5月至2017年8月中国人民解放军第181医院收治的后段下弯类尿道下裂患者32例,阴茎体后型12例,阴茎阴囊交界型13例,阴囊型7例.年龄范围2.3岁～12.2岁,平均年龄4.7岁.阴茎皮肤脱套并横断尿道板,阴茎伸直后,把龟头段尿道纵行切开并向两侧游离,切取宽约0.6cm～0.7cm下唇黏膜,长度与原尿道外口至龟头远端长度一致,把下唇黏膜缝合固定于阴茎海绵体腹侧正中,取一侧纵行阴茎皮瓣侧翻与下唇黏膜缝合包绕尿道支架成形尿道,缝合龟头两侧翼成形龟头.转移原有茎背侧皮肤覆盖尿道.结果:所有患者随访6个月～25个月,平均随访时间18个月.手术成功25例(78.12％),发生尿道狭窄2例(6.25％)、尿瘘4例(12.50％)、尿道外口回缩1例(3.12％).2例尿道狭窄患者中,1例为尿道外口狭窄,行尿道外口裂开成为冠状沟型尿道下裂;1例为重新留置尿道支架管1个月后自行排尿,4周好转.31例接近正常的阴茎外观.所有患者口腔言语、进食功能无影响,无口腔麻木、疼痛、外观不良等并发症.结论:对于下弯类后型尿道下裂,采用下唇黏膜耦合阴茎或加阴囊腹外侧纵行皮瓣尿道成形术,能有效解决阴茎皮肤相对不足、阴茎发育不良问题,并可一期修复尿道下道下裂,手术效果满意,术后外观良好.

关键词：尿道下裂、尿道成形术、口腔黏膜

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在线出版日期：2018-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：50-52