阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的运用研究

摘要：

目的：探讨阴道镜联合宫颈锥切运用于宫颈癌诊断的价值。方法：将经过病理学诊断的高等级宫颈部上皮内瘤变（CIN Ⅱ，Ⅲ级）以及宫颈癌共600例作为本研究的临床资料，通过回顾资料以分析研究病例。结果：通过阴道镜下活检得低等级的上皮内瘤变即 CINⅠ级为32例，而高等级的上皮内瘤变分别为 CINⅡ级301例，CINⅢ级184例，宫颈癌例数为83例。而 CIN 的病例接受宫颈锥切例数为365例，发现宫颈癌例数为13例；直接行全子宫切除的例数为45例，发现宫颈癌例数为4例。其中 CINⅢ级宫颈锥切后在继续追加全子宫的切除术，但未发现有分期的改变。阴道镜下活检诊断高等级的 CINⅡⅢ的准确率为88％（440／500），其中 CINⅡ的准确率为90％（270／300），CINⅢ准确率为85％（170／200）。同时阴道镜下活检时漏诊了17例宫颈癌，而误诊为低等级瘤变 2例，CINⅡ级1例，CINⅢ级14例，可见不同等级之间在漏诊率方面差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。阴道镜下活检联合宫颈锥切正确诊断宫颈癌为96例，占96％。结论：阴道镜下活检联合宫颈锥切能够显著提高宫颈癌的诊断率，有助于早期诊断，而且能够有效避免隐性宫颈癌的漏诊，值得临床推广应用。

关键词：阴道镜、宫颈癌、宫颈锥切

分类号：R167(个人卫生)

在线出版日期：2015-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：19-21