10.3969/j.issn.1000-3614.2024.01.008
非高密度脂蛋白胆固醇对绝经后女性心血管疾病的影响
目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对绝经后女性心血管疾病(CVD)的影响.
方法:采用前瞻性队列研究方法,选取 2006~2018 年参加开滦集团职工健康体检中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇资料完整且无CVD病史的 8 893 例已绝经女性为研究对象,以发生CVD、死亡或 2021 年 12 月 31 日随访结束为随访终点.根据《中国血脂管理指南(2023 年)》,将研究对象分为non-HDL-C<4.1 mmol/L组(n=6 079)、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组(n=1 824)和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组(n=990).用Kaplan-Meier法计算不同non-HDL-C水平分组的CVD累积发病率,并以log-rank进行检验.采用多因素Cox回归模型分析不同non-HDL-C水平对CVD的影响.
结果:平均随访(10.78±4.48)年期间,non-HDL-C<4.1 mmol/L组、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组的CVD累积发病率分别为 1.82%、3.24%、2.89%,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,三组累积发病率差异有统计学意义(log-rank P<0.0001).Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与non-HDL-C<4.1 mmol/L组相比,4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组与non-HDL-C≥4.9 mmol/L组发生CVD的HR(95%CI)值分别为 1.40(1.13~1.74)、1.35(1.03~1.78).
结论:高non-HDL-C水平是绝经后女性发生CVD的独立危险因素.
绝经后女性、非高密度脂蛋白胆固醇水平、心血管疾病、前瞻性队列研究
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
2024-02-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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