经导管主动脉瓣置换术前CT解剖特征与风险分类——多中心前瞻性横断面研究

摘要：

目的:CT测量对于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者术前风险评估不可或缺,然而当前国内外缺少TAVR术前CT解剖风险评估分类,本研究将初步就此进行总结.
方法:多中心前瞻性收集 2021 年 9 月至 2022 年 9 月就诊的症状性重度主动脉瓣病变患者 210 例,收集并分析患者基线信息、CT测量及解剖风险和解剖风险分类.TAVR术前主动脉瓣病变的CT解剖综合风险分为 A类(简单病变)、B类(复杂病变)、C类(高危复杂病变)、D类(禁忌病变)四类.
结果:210 例患者平均年龄(73.1±5.5)岁,男性 89 例(42.4％),左心室射血分数为(55.0±13.8)％.瓣叶分型包括 70 例(33.3％)三叶瓣,47 例(22.4％)0 型二叶瓣,82 例(39.1％)1 型二叶瓣和 11 例(5.2％)2 型二叶瓣.其中常见解剖风险包括冠状动脉闭塞风险(38.6％),横位心(22.4％),下肢入路风险(21.4％),重度钙化(20.0％),瓣叶钙化不足(14.8％),小心室(12.9％),升主动脉扩张(12.4％)和瓣环破裂风险(10.5％).综合风险分类结果为,31 例A类(14.8％),131 例B类(62.4％),36 例C类(17.1％),12 例D类(5.7％).
结论:不同瓣叶分型的TAVR术前CT解剖特征及病变风险分类有所差异,术前CT识别TAVR的高危复杂病变和禁忌病变十分重要.

关键词：主动脉瓣狭窄、经导管主动脉瓣置换术、CT解剖特征、风险分类

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1042-1049