10.3969/j.issn.1000-3614.2023.09.006
匹伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平影响的对比研究
目的:比较匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)对急性心肌梗死(AMI)伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平的影响.方法:依托中国急性心肌梗死注册研究于 2016 年 4 月至 2020 年 6 月入组全国 7 个中心 554 例AMI患者,按 1:1比例随机分配至匹伐他汀组与阿托伐他汀组,最终两组各有 209 例与 203 例符合条件入选.主要对比两组随访 6 个月时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,并将患者分为糖尿病与糖尿病前期进行亚组分析.结果:随访 6 个月时与基线相比,匹伐他汀组和阿托伐他汀组LDL-C[(-0.6±0.8)mmol/L vs.(-0.9±1.0)mmol/L,P=0.082]和HbA1c[(-0.6±1.5)%vs.(-0.3±1.1)%,P=0.090]的变化值差异均无统计学意义(P均>0.05);在合并糖尿病前期或糖尿病的匹伐他汀亚组和阿托伐他汀亚组中,LDL-C的变化值差异也均无统计学意义(P均>0.05),但合并糖尿病前期患者中阿托伐他汀亚组与匹伐他汀亚组相比,HbA1c变化值差异有统计学意义[(0.2±0.4)%vs.(0.0±0.7)%,P=0.042].结论:在AMI伴糖代谢异常患者中,匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)降低LDL-C水平相似,但在糖尿病前期患者中匹伐他汀对HbA1c的影响更小.
急性心肌梗死、糖代谢异常、匹伐他汀、阿托伐他汀、糖化血红蛋白
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
2023-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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