中性粒细胞百分比/白蛋白比值与非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中发生风险的关联

摘要：

目的:评估中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR)与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者缺血性脑卒中发生风险的关联.方法:连续入选 2010 年 1 月 1 日至 2021 年 10 月 31 日期间就诊于新疆医科大学第一附属医院的NVAF患者6 243例,根据NPAR四分位数将其分为四组:Q1组(n=1 565)、Q2组(n=1 558)、Q3组(n=1 562)、Q4组(n=1 558);高NPAR被定义为最高四分位数(≥1.94).采用二元Logistic回归分析评估NPAR与NVAF患者缺血性脑卒中发生风险的关联,应用限制性立方样条图(RCS)评估NPAR与缺血性脑卒中发生风险之间的剂量-反应关系,同时进行亚组分析和敏感性分析来检验结果的稳健性.结果:研究期间共 357 例(5.7%)患者发生急性缺血性脑卒中.校正CHA2DS2-VASc评分和其他潜在混杂因素后,NPAR的对数值每增加 1 个单位,NVAF患者的缺血性脑卒中发生风险增加 2.33 倍(OR=3.33,95%CI:1.28～8.65,P=0.014).与Q1 组相比,Q4 组NVAF患者的缺血性脑卒中发生风险增加 67%(OR=1.67,95%CI:1.17～2.37,P=0.004).RCS显示,NPAR与缺血性脑卒中发生风险之间存在正线性关系(Pnonlinear=0.196).亚组分析提示,性别与NPAR在缺血性脑卒中发生风险上存在相乘交互作用(Pinteraction=0.014).在阵发性心房颤动患者中,高NPAR仍与缺血性脑卒中发生风险增加有关(OR=1.71,95%CI:1.16～2.53,P=0.007).结论:在NVAF患者中,NPAR升高与缺血性脑卒中发生风险增加有关,提示NPAR可能是识别缺血性脑卒中高风险房颤患者的新兴生物标志物.

关键词：心房颤动、缺血性脑卒中、中性粒细胞百分比、白蛋白

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：854-860