应用多模态超声心动图技术分析瓣膜功能正常的二叶式主动脉瓣畸形患者的主动脉结构和功能变化

摘要：

目的:应用二维、M型及速度向量成像(VVI)等多模态超声心动图技术评价瓣膜功能正常的二叶式主动脉瓣畸形(BAV)患者的主动脉结构和功能变化,并探讨其与左心室收缩功能的相关性.方法:连续纳入 2018 年 1 月至 2021 年 12 月就诊于我院的瓣膜功能正常的BAV患者 25 例作为BAV组,另收集年龄、性别相匹配的 30 例健康体检者作为对照组.比较两组间一般临床资料及主动脉二维、M型、VVI超声心动图参数的差异,并探讨升主动脉内径与左心室收缩期整体纵向应变(GLS)的相关性.结果:与对照组相比,常规超声心动图显示,BAV组主动脉瓣收缩期峰值流速增快,主动脉瓣瓣口面积减小,左心室质量指数增大(P均<0.05);二维超声心动图显示,BAV组主动脉根部复合体(包括主动脉瓣瓣环、主动脉窦部、主动脉窦管交界)内径差异均无统计学意义(P均>0.05),升主动脉内径增大(P<0.05);M型超声心动图显示,BAV组升主动脉应变、扩张性减小,僵硬指数增大(P均<0.05);VVI超声心动图显示,BAV组升主动脉前壁和后壁最大纵向运动速度、最大纵向位移、最大纵向应变、最大纵向应变率均减低(P均<0.05).与对照组相比,BAV组左心室收缩期GLS减低(P<0.05),GLS与升主动脉内径不相关(r=0.060,P=0.641).结论:BAV患者即使瓣膜功能正常,主动脉结构和功能已发生改变,多模态超声心动图技术能够检测到这些变化并指导临床诊疗.

关键词：超声心动图、主动脉瓣、二叶式畸形、主动脉、多模态

所属期刊栏目：38

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：宁夏自然科学基金项目2022AAC03603

在线出版日期：2023-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：642-648