外膜内翻窦部成形在急性Stanford A型主动脉夹层手术治疗中的应用

摘要：

目的:探讨外膜内翻窦部成形在急性Stanford A型主动脉夹层手术治疗中的应用价值.方法:回顾性分析中国医学科学院阜外医院深圳医院心外科2019年1月至2020年1月50例外膜内翻窦部成形手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料.其中男性45例,女性5例;平均年龄(50.4±10.0)岁;合并高血压病48例(96.0％);发病到入院时间平均(0.7±1.3)d,入院到行手术时间平均(2.8±5.4)d,术前血肌酐(104.6±76.8)μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(29.9±27.9)U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(33.0±43.2)U/L,主动脉窦部直径(40.9±6.1)mm,升主动脉直径(46.1±7.3)mm.结果:体外循环时间平均(187.0±43.9)min;主动脉阻断时间平均(122.0±34.3)min,深低温停循环(选择性脑灌注)时间平均(18.9±4.2)min.术中出血平均(2409.4±1572.1)ml.术中输悬浮红细胞平均(1.3±2.0)U.术后24 h胸液引流平均(355.9±282.7)ml.术后呼吸机辅助通气时间平均(42.7±44.4)h.住院天数平均(25.7±10.6)d.全组患者无院内死亡;二次开胸5例;一过性急性肾功能衰竭3例;一过性截瘫2例;消化道出血、肠梗阻2例;轻度膈肌功能障碍1例.所有患者出院前复查主动脉增强CT,人工血管吻合口血流通畅,均康复出院.结论:外膜内翻窦部成形在Stanford A型主动脉夹层手术治疗中效果明确,合理的选择该手术方式,可取得较满意的疗效.

关键词：主动脉疾病、主动脉夹层、出血、止血、根部处理

所属期刊栏目：36

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：596-600