中国心力衰竭外科患者的临床特征及治疗现状

摘要：

目的:了解中国心力衰竭外科患者的临床特征及治疗现状.方法:依托中国急慢性心力衰竭外科注册登记研究(China-HFSR)系统,收集2012年1月至2017年6月我国东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北7个地区心力衰竭外科患者的人口学信息、临床特点和治疗情况.以住院死亡和术后主要并发症(包括再次气管插管、心包填塞、术后心肌梗死、胸部切口感染、脑卒中、肾功能衰竭、心房颤动和多器官功能衰竭)作为结局判断指标.通过广义线性模型计算各地区风险标化死亡率(RSMR)与风险标化主要并发症率(RSMCR).结果:自2012年1月至2017年6月,全国手术量超过100例的94家医院共完成心力衰竭外科手术患者13665例,其中东北、华北、华东、华中、华南、西南、西北7个地区分别为904例(6.6％)、4456例(32.6％)、3245例(23.7％)、2023例(14.8％)、392例(2.9％)、1472例(10.8％)、1173例(8.6％),中位数年龄59.2(51.0,65.7)岁,26.9％为女性.其中单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)患者47.8％,单纯瓣膜手术患者27.1％,CABG合并瓣膜手术6.6％,总体中位数住院时间23(17,32)d,院内死亡率4.1％,术后主要并发症发生率10.2％.华北地区RSMR最低,为2.53％(95％CI:2.49％～2.63％),西北地区最高,为8.37％(95％CI:7.98％～8.63％);华南地区RSMCR最高,为12.08％(95％CI:11.89％～12.30％),西南地区最低为8.72％(95％CI:8.65％～8.89％).围术期主动脉内球囊反搏使用率6.9％,体外膜肺氧合使用率率0.3％.结论:中国心力衰竭外科救治数量相对较少,救治效果地区间差异显著,围术期体外生命支持设备运用较少,仍有较大医疗质量改进空间.

关键词：心力衰竭、外科、结局、地区差异、注册登记研究

所属期刊栏目：36

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：急慢性心力衰竭生命支持技术应用评价研究2016YFC1300900

在线出版日期：2021-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：291-298