主动脉假性动脉瘤急诊腔内修复术中"病灶内导管预置法"的运用

摘要：

目的:探讨"病灶内导管预置法"辅助感染性和可疑感染性病因的复杂性主动脉疾病急诊腔内修复的安全性、有效性及其技术要点.方法:2019年1月至2019年12月中国医学科学院阜外医院有6例濒临破裂的主动脉假性动脉瘤患者接受急诊腔内修复的同时,采用"病灶内导管预置法"预防术后移植物感染.患者年龄23～72(53.0±18.0)岁,男性4例、女性2例.其中主动脉疾病合并未完全控制的结核病2例,术前菌血症表现1例,术前高度可疑感染性假性动脉瘤3例.统计患者手术成功率、术后用药情况及术后30 d死亡率,并对所有患者进行3～12个月CT血管造影(CTA)随访.结果:本组患者的技术即时全部成功,30 d内无死亡发生.术后全部获得随访,随访时间为(8.3±3.3)个月.2例结核性主动脉瘤患者术后规范口服抗痨药物治疗,分别随访10个月、12个月后未见气泡或其他移植物感染迹象,恢复正常工作.1例术前菌血症、高热寒战、大咯血的患者,术后使用抗生素3个月,随访结果良好、未见移植物感染迹象.3例高度可疑感染性假性动脉瘤的患者,术后未出现感染,分别随访6个月、7个月、12个月病灶内血栓化满意.结论:"病灶内导管预置法"辅助急诊主动脉腔内修复治疗感染性或可疑感染性病因的复杂性主动脉疾病,操作安全、快捷,抢救成功率高,有效性被初步证实,远期疗效有待于进一步随访.

关键词：主动脉、腔内修复、感染、预置导管

所属期刊栏目：36

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程 2016-I2M-1-016

在线出版日期：2021-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：57-62