10.3969/j.issn.1000-3614.2020.12.016
川崎病致巨大冠状动脉瘤一例
1 临床资料
患儿女,4岁,因"间断发热半月,结膜充血7天"于2019年5月8日入院.患儿半月前出现反复发热,为弛张性高热,发热时伴精神不振,抗感染治疗后体温可降至正常,但仍反复,后出现充血性皮疹及结膜充血;体格检查:体温:37.7℃,心率:133次/min, 血 压:104/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 体 重18 kg;双侧颈部多发淋巴结肿大.实验室检查:12天内血常规示白细胞计数逐渐增高(17.47×109/L →24.91×109/L),中性粒细胞为主,血小板计数逐渐升高(391×109/L→568×109/L),C反应蛋白水平逐渐升高(20.94 g/L → 47.42 g/L);入院后行超声心动图检查示 :左主干及左前降支、左回旋支近段及右冠状动脉近段不规则扩张(图1A),内径约0.45~0.81 cm,左回旋支中段可见呈串珠样瘤样扩张(图 1B、1C),最宽处内径可达 0.81 cm;各心房室腔大小正常,左心室射血分数正常;左心室后壁处心包腔内可见宽约 0.2 cm 的液性暗区(图 1D).超声心动图诊断:左、右冠状动脉瘤样扩张,心包积液(微量).
川崎病、超声心动图、冠状动脉瘤
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R541(心脏、血管(循环系)疾病)
2021-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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