10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.012
马昔腾坦治疗肺动脉高压的初步临床观察
目的:初步探究马昔滕坦治疗肺动脉高压(PAH)患者的临床疗效.方法:前瞻性入选2018年3月至2019年6月在我院应用马昔腾坦治疗的肺动脉高压患者27例,其中女性21例,男性6例;平均年龄(33.7±11.7)岁.收集基线时血压、心率、心功能分级、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、六分钟步行距离、峰值氧耗量、超声心动图等指标;用药3个月后随访复查,并观察有无肝肾功能不全、血红蛋白下降等不良反应.结果:入选27例患者中,女性21例占78%;其中特发性肺动脉高压患者13例,可遗传性肺动脉高压1例,先天性心脏病相关性肺动脉高压13例.用药3个月后(用药前vs.用药后),患者的WHO功能分级明显改善[(2.7±0.6)级vs.(1.9±0.7)级];六分钟步行距离明显改善[(363.1±97.8)m vs.(441.3±92.3)m,P=0.006];峰值氧耗量明显提高[(13.7±2.9)kg/(ml·min)vs.(15.7±4.0)kg/(ml·min),P=0.004];NT-proBNP明显降低[(1412.34±1517.21)ng/L vs.(1037.24±1454.73)ng/L,P<0.001].27例患者中,有12例患者因各种原因从波生坦或安立生坦转为马昔腾坦治疗,对该组患者进行进一步分析,发现换药后患者的NT-proBNP、六分钟步行距离和峰值氧耗量仍明显改善.用药前后患者血红蛋白、肝肾功能无明显改变.结论:马昔腾坦治疗3个月后,肺动脉高压患者心功能和运动耐量有所改善.对于从波生坦或安立生坦转换为马昔腾坦的患者,运动耐量仍有进一步改善.整个用药过程,患者耐受性良好.
肺动脉高压、马昔腾坦、有效性、安全性
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2020-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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