10.3969/j.issn.1000-3614.2020.08.004
应用心肺运动试验评价动脉性肺动脉高压靶向药物疗效
目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效.方法:连续筛查2014年6月至2015年3月入住我院肺血管病中心的特发性/可遗传性PAH、先天性心脏病性PAH、结缔组织病相关性PAH患者34例.采集患者基线时一般临床资料、常规生化指标、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离、超声心动图、CPET和右心导管数据.所有患者均接受靶向药物治疗3~6个月后再次应用CPET及其他传统指标进行评估.结果:34例PAH患者均应用靶向药物治疗,平均随访(4.8±2.4)个月,经靶向药物治疗后,峰值氧耗量(VO2peak)、VO2peak与体重的比值(VO2peak/kg)、峰值氧脉搏(VO2与心率比值的峰值)、峰值功率、峰值呼气末二氧化碳(PetCO2)、6分钟步行距离等指标均升高(P均<0.05),静息二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、VE/VCO2斜率、VE/VCO2最低值、氧通气当量(VE/VO2)最低值、NT-proBNP均降低(P均<0.05).NT-proBNP与VO2peak/kg、VE/VCO2斜率、VE/VCO2最低值、VE/VO2最低值等均相关(r=-0.395、0.383、0.484、0.428,P均<0.05);6分钟步行距离与VO2peak、VO2peak/kg、VE/VCO2斜率相关(r=0.603、0.564、-0.607,P均<0.05).结论:CPET可以定量评价PAH患者的靶向药物疗效,与传统指标相关性较好.
运动试验、高血压、肺性、靶向药物、心脏功能、呼吸功能
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
中央级公益性科研基金2015-F06
2020-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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