体外膜肺氧合治疗成人暴发性心肌炎的疗效分析

摘要：

目的:评价体外膜肺氧合(ECMO)治疗暴发性心肌炎(FM)的安全性和有效性.方法:回顾性分析2016年11月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的行ECMO治疗的12例FM患者临床资料.观察并记录ECMO应用前状态,置入后相关指标变化,联合其他机械辅助装置情况,患者转归和并发症.结果:共纳入患者12例,ECMO置入前均存在心原性休克和恶性心律失常,2例发生心脏骤停.ECMO置入24 h后,收缩压、舒张压、平均动脉压上升,乳酸下降(除外48 h),差异均有统计学意义(P均<0.05);48 h后,肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).3例联合主动脉内球囊反搏辅助治疗,5例联合连续肾脏替代治疗(CRRT),6例应用有创呼吸机辅助通气.10例(83％)成功撤机,9例(75％)存活出院.并发症发生率100％.结论:ECMO可能是降低成人FM病死率的有效手段,及时启动ECMO系统、防治并发症是提高治疗成功率的关键,早期CRRT的应用对肾功能的改善和预后可能存在积极影响.

关键词：暴发性心肌炎、体外膜肺氧合、临床预后、并发症

所属期刊栏目：34

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金;国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究重点专项;河南省高等学校 重点科研项目计划

在线出版日期：2020-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1186-1190