介入治疗"麻花辫"样右冠状动脉一例

摘要：

1 临床资料
患者男性,26 岁,因"发作性胸痛 3 年余"入院.患者3年前(2015年3月)于活动中突发心前区疼痛,当地医院诊断为"急性广泛前壁心肌梗死".当时急诊冠状动脉造影(CAG)提示:左前降支(LAD)近段100％ 闭塞,左回旋支远段 50％ 狭窄,右冠状动脉(RCA)中段自发夹层(图 1A).于 LAD 置入支架 1 枚, RCA 未处理.此后患者常因高强度活动诱发胸痛、胸闷不适,休息数分钟可自行缓解.2 个月后(2015年 5 月)及 1 年后(2016 年 5 月)外院复查 CAG 提示:LAD 原支架通畅,RCA 可见一长段串珠样病变合并夹层(图 1B、1C),未行经皮冠状动脉介入治疗(PCI).患者于 2018 年 8 月起在跑步等高强度体力活动时出现胸痛、胸闷,休息数分钟可自行缓解,为进一步诊治以"劳力性心绞痛,陈旧前壁心肌梗死"收入我院.患者无糖尿病、高血压等病史,无早发冠心病家族史,大量吸烟、饮酒史 4 年,均已戒 3 年.

关键词：胸痛、"麻花辫"样右冠状动脉、Woven冠状动脉、介入治疗、血管内超声、光学相干断层成像

所属期刊栏目：34

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：931-933