创伤性慢性缩窄性心包炎一例

摘要：

1 临床资料
患者女性,46岁,以活动后胸闷气短3个月于2016-05入院.既往史:1年前车祸致胸部外伤.入院查体:体温36.5℃ ,心率102次/min, 呼吸20次/min, 血压112/70 mmHg (1mmHg=0.133 kPa) ,神志清楚 ,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,律齐,双下肢轻度水肿.心电图示:窦性心动过速.经胸超声心动图提示:右心室外侧壁见一无回声区,边界完整,壁较厚,局部见强回声,右心室变形缩小,下腔静脉内径增宽.心脏计算机断层血管造影(CTA):右侧心包增厚钙化,右侧心包低密度影(考虑大量包裹性积液或囊肿可能),最大截面约8.1 cm × 4.4 cm ,右心房和右心室受压变形.双侧胸腔少量积液(图1).手术:术中见右心室前壁心包增厚钙化,内包裹暗血性液,压迫右心室、右心房,主动脉、肺动脉及心尖部略增厚,麻醉后中心静脉压(CVP) 18 cmH20,术后CVP 9 cmH20.手术顺利,术后症状消失,痊愈出院.术后病理:纤维组织增生伴透明变性,内见血管扩张充血,淋巴细胞浸润及钙化灶.

所属期刊栏目：33

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：480