择期经皮冠状动脉介入治疗患者抗血小板策略新证据——CREATIVE研究解读

摘要：

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后使用双联抗血小板(DAPT)药物是当前所有指南推荐用于预防血栓事件的标准治疗方案 [1-3].在稳定性和不稳定性心绞痛患者人群中,使用氯吡格雷有着更多的临床证据,在临床实践中是国人主要使用的P2Y12受体拮抗剂.但氯吡格雷低反应性又是临床实践中需要面临的棘手问题,加倍剂量的氯吡格雷或新一代抗血小板药物中的P2Y12受体拮抗剂包括替格瑞洛﹑普拉格雷以及静脉制剂坎格雷洛,均可能是解决这一问题的方法.虽然TRITON-TIMI 38和PLATO两项研究中,普拉格雷﹑替格瑞洛预防血栓事件明显优于氯吡格雷,但出血事件也分别增加32%和25%.当前中国经桡动脉路径行PCI所占比例越来越高,与股动脉路径相比即增加了患者的依从性和舒适感,又能明显减少出血与穿刺并发症发生率 [4].解决氯吡格雷低反应性的理想方式是在能降低血小板低反应的同时,出血风险又无明显增加[5,6].CREATIVE研究结果的公布提供了国人氯吡格雷低反应性的抗血小板证据的治疗方案.

所属期刊栏目：33

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2018-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：417-418