冠状动脉痉挛合并甲亢一例
1 临床资料
患者男性,72 岁,主因间断胸痛 4 天入院.患者 4 天前无明显诱因出现胸痛症状,位于心前区,呈针扎样,伴汗出,伴胸闷、气短,伴四肢乏力,伴头晕,无头痛,伴咳嗽、咳白痰,无恶心、呕吐,症状持续数分钟缓解.后患者反复出现胸痛症状,于当地医院查心电图示:窦性心律,T 波改变.查 24h动态心电图示:总心搏数 115824 次,最高心率 107 次 /min,最低心率 65 次 /min,平均心率 83 次 / min.房早总数 134 次,室早总数 1 次,无明显 ST-T 改变.为进一步诊治,就诊于我院,以"冠心病 不稳定型心绞痛 高血压 2 型糖尿病"收入我科.既往高血压病史 20 余年,血压最高 180/90 mmHg,平素未规律监测血压.糖尿病病史半年.吸烟史 40 余年,20 支 / 日;饮酒史 40 余年. 心电图示:窦性心律,T 波低平. 患者入院当日晚上诉胸闷,胸痛,血压 108/66 mmHg,查心电图提示:窦性心律,V1-V5 导联 ST 段抬高 0.2~0.45 mV.立即给予硝酸甘油 0.5 mg 口含,急查心梗三项示肌钙蛋白阳性.给予地尔硫卓 0.5 ml/h 持续泵入,患者胸闷、胸痛症状逐渐缓解.复查心电图:窦性心律,胸前导联 ST 段回落至基线水平.
冠状动脉痉挛、窦性心律、心电图、高血压病、胸痛、患者入院、症状、不稳定型心绞痛、胸闷、图示、型糖尿病、最高心率、最低心率、胸前导联、硝酸甘油、平均心率、临床资料、监测血压、肌钙蛋白、动态心电
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2017-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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