高龄急性心肌梗死合并室间隔穿孔一例
1 临床资料
男性,92 岁,持续上腹部闷痛 12 h.患者于 12 h 前约晚上9时左右无明显诱因出现上腹部闷痛,伴憋气.自认为"胃病",自服奥美拉唑 1 粒,症状稍缓解,在家中休息,未进一步治疗.于第二天上午 9 时上腹部闷痛加重,含服速效救心丸 5 粒,无明显缓解,自行来门诊部.查心电图示:急性广泛前壁心肌梗死.血压 132/80 mmHg,心率 66 次 / min,呼吸 22 次 / min,血氧饱和度96%.给予吸氧,硝酸甘油0.5 mg含服.急送三甲医院救治.冠状动脉造影示:前降支近端 100% 闭塞,右冠状动脉及回旋支无明显狭窄.准备介入治疗途中突然出现心源性休克,经积极抢救血压、意识恢复.经床旁超声心动图检查示室间隔穿孔.此后,心衰反复发作,5 天后死亡.
高龄、急性心肌梗死、上腹部、床旁超声心动图、前壁心肌梗死、冠状动脉造影、右冠状动脉、血氧饱和度、心源性休克、速效救心丸、室间隔穿孔、介入治疗、意识恢复、血压、硝酸甘油、三甲医院、临床资料、反复发作、奥美拉唑、前降支
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R54;R65
2017-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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