替格瑞洛治疗氯吡格雷抵抗一例
1 临床资料
患者女性,65 岁,主因间断性胸痛 7 天入院.既往 7 天前因活动后出现胸痛,位置位于胸骨后,当时无胸闷、气短,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等不适症状,休息后持续 1~2 min后缓解,曾到当地诊所就诊,按"胃病"给予诊治,患者症状缓解不明显.此后上述症状间断发作,每次发作与活动有关,多于上一层楼或步行 100 米症状发作,休息后持续 1~2 min 钟后缓解,间隔 5 天后到当地县医院就诊,复查心电图提示:窦性心律,ST-T 改变,并按"冠心病"给予诊治,予以"阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙片"等药物,自诉效果欠佳,为进一步诊治,以"冠心病 不稳定型心绞痛"收入心内科.既往高血压病史 10 年,平时先后口服"硝苯地平缓释片、吲达帕胺片",自诉血压控制可.糖尿病史 2 年,血糖最高为8.0 mmol/L,坚持服用"盐酸二甲双胍"等药物,血糖控制欠佳.查体:血压 157/89 mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.心率 84 次 /min,各瓣膜听诊区未闻及杂音.
治疗、症状缓解、硝苯地平缓释片、不稳定型心绞痛、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、诊治、盐酸二甲双胍、血压控制、硫酸氯吡格雷、冠心病、吲达帕胺片、医院就诊、药物、血糖控制、胸痛、临床资料、间断、活动、患者
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R28;R9
2017-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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