先天性长QT综合征诱发尖端扭转型室速一例报道
1 临床资料
患者女,22 岁,已婚,主因间断性胸闷、发憋 1 月余,加重伴头痛、呕吐 19 h 于 2016-06-03,11:30 入院. 患者缘于 1 个月余前无明显诱因突然出现胸闷、发憋,当时无胸痛,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无视物模糊、视物旋转及意识丧失等不适症状,经休息 10 min 余症状即可缓解,患者当时未重视及进一步诊治.此后上述症状间断发作,每次发作与活动无关,每次持续时间及缓解方式同前,未到正规医院诊治.患者于 19 h 前无明显诱因上述症状突然加重,伴头痛,恶心、呕吐,当时无胸痛,无视物模糊、视物旋转及意识丧失等不适症状,患者即到雄县县医院就诊,查头颅 CT 示:头颅平扫未见异常,患者症状持续约 10 min 就诊于急诊,当时症状缓解,遂并未进一步明确诊治,于 2016-6-3 晨起后无明显诱因再次出现上述症状,持续时间同前,就诊于我院急诊查心电图示:窦性心律,短阵室速,急查化验:血常规:白细胞计数10.44×109/L,中性粒细胞比率 85.54%,血小板计数 433×109/L,电解质:血钾 3.10 mmol/L,心肌酶、血凝四项大致正常.急以"头晕、头痛、呕吐待查 心律失常 短阵室速"收入心内科 CCU 病房,入科心电图:窦性心律,QT 延长,T 波改变,Q-T间期 0.64 ms.查体:血压:104/64 mmHg,心率 75 次 / 分,律齐,余未见异常.入院诊断:(1)心律失常长 QT 综合征(LQTS)短阵室速;(2)电解质紊乱 - 低钾血症;(3)左股骨骨折术后;(4)剖宫产术后.
先天性长、不适症状、患者、短阵室速、意识丧失、心律失常、头痛、视物旋转、视物模糊、呕吐、窦性心律、持续时间、诊治、心电图、股骨骨折术后、电解质紊乱、中性粒细胞、血小板计数、剖宫产术后、症状缓解
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R47;R71
2017-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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