心脏再同步治疗对复极离散度和室性心律失常的影响

摘要：

目的：探讨心脏再同步治疗（CRT）对复极离散度和室性心律失常的影响。<br>　　方法：入选86例CRT植入患者，根据术后6个月左心室射血分数（LVEF）绝对值是否较基线水平提高≥10%，分为反应组（n=43）和无反应组（n=43）。比较两组患者CRT植入后不同时期QRS间期、校正的QT间期（QTc间期）、T波峰末间期（TpTe间期）等复极离散度指标变化及室性心律失常事件情况。<br>　　结果：反应组患者术后1年QRS间期和TpTe间期较术前和术后<24 h明显缩短（P均<0.05），而无反应组各时期上述指标差异均无统计学意义（P>0.05）。在术后1年中，反应组室性早搏（PVCs）和室性早搏连发（PVC runs）的发生次数，明显少于无反应组[ lgPVCs：（1.78±0.77）vs（2.73±0.61）；lgPVC runs：（0.64±0.48）vs（1.98±0.72）， P<0.05]。分别对CRT术后lg（PVCs）和lg（PVC runs）的多重线性回归分析发现，术后<24 h的TpTe间期是lg（PVCs）和lg（PVC runs）的独立预测因素（B=0.143,比值比=1.154，P=0.001；B=0.122,比值比=1.047，P=0.001）。<br>　　结论：CRT心室逆重构可以减小复极离散度，降低患者室性心律失常事件发生风险，改善预后。术后当天的TpTe间期时限对CRT术后室性心律失常事件有预测意义。

关键词：心律失常、心脏再同步治疗、TpTe间期、跨壁复极离散度

所属期刊栏目：31

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：250-253