10.3969/j.issn.1000-3614.2015.z1.363
室间隔缺损经胸微创封堵手术快通道麻醉体会
目的:总结食道超声引导下室间隔缺损经胸微创封堵手术快通道麻醉经验。探讨此手术方式的快通道麻醉可行性。<br> 方法:回顾性分析2011-01至2015-03本中心288例单纯室间隔缺损患儿成功经胸微创封堵手术,其中男153例,女135例,年龄(10±6.4)个月,体重(9±3.6)kg。全部拟行快通道麻醉。术前依照同一标准确定入选患儿,术前常规禁食,无术前用药。入室后常规应用丙泊酚(2 mg/kg)、舒芬太尼(0.2~0.5μg/ kg)、顺阿曲库铵(0.2~0.3 mg/kg)麻醉诱导,术中吸入七氟醚0.65Mac维持麻醉,术中复合小剂量舒芬太尼[0.5~1μg/(kg·h)]持续泵入,依照食道超声引导下经胸微创小切口封堵室间隔缺损手术方法封堵室间隔缺损,封堵成功后停舒芬太尼。术中由麻醉医师操作经食道心脏超声多普勒检查。术后妥善关胸、止血。术后由专人监护,维持呼吸循环平稳。设定同一拔管评估标准。由麻醉医生、外科医生、监护医生共同参与确定快通道麻醉可行性预测。手术过程顺利、手术室内或返监护室后1小时内达撤离呼吸机标准者,记为快通道麻醉成功。否则,记为快通道麻醉失败。总结快通道麻醉失败原因。
单纯室间隔缺损、微创小切口、封堵手术、快通道麻醉、舒芬太尼、超声引导下、外科医生、下室间隔缺损、食道、监护、评估标准、可行性预测、多普勒检查、撤离呼吸机、循环平稳、心脏超声、维持麻醉、术前用药、术后、手术过程
R44;R81
2016-01-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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