小于3个月小婴儿法洛四联症根治术疗效观察

摘要：

目的：观察小于3个月法洛四联症（TOF）根治术疗效，总结围术期处理经验，探讨小婴儿、新生儿TOF一期根治术的手术时机。<br>　　方法：分析我中心自2009-09至2014-06收治的39例3个月以下小婴儿和新生儿TOF的临床资料，其中男20例，女19例。年龄18天~3个月，平均年龄（63.71±5.54）d，体重2.1~7.1 kg，平均体重（4.53±1.87） kg。术前所有患儿均有明显的口唇紫绀、呼吸困难、发育迟缓等表现。静息不吸氧经皮氧饱和度69%±13%；11例有比较明显缺氧发作史。所有患儿均行超声心动图和（或）CTA检查，均在全麻低温体外循环下行一期根治术。术中根据室间隔缺损的位置经右房或右室切口修补VSD，根据肺动脉瓣环及主肺动脉和分支发育情况，决定是否作跨瓣环补片或扩大至肺动脉远端以及补片的大小和宽度，肺动脉瓣环标准直径根据体重修正。注意患儿自身肺动脉瓣叶的保护。根据患儿年龄大小及肺动脉发育情况决定是否保留卵圆孔开放。体外转流（69.35±21.54） min，主动脉阻断（55.31±16.58） min，均行传统+改良超滤。术后入监护室重症监护，呼吸机辅助呼吸，加强基础支持治疗，待血流动力学稳定后逐步撤离呼吸机。

机标关键词：小婴儿、法洛四联症、一期根治术、肺动脉瓣、全麻低温体外循环、患儿、新生儿、平均体重、平均年龄、经皮氧饱和度、撤离呼吸机、肺动脉发育、瓣环、主动脉阻断、室间隔缺损、超声心动图、主肺动脉、重症监护、支持治疗、体外转流

分类号：R65;R54

在线出版日期：2016-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：111-112