远端缺血预处理对心脏瓣膜手术的心肌保护

摘要：

目的：探讨远端缺血预处理（RIPC）对心脏瓣膜手术患者是否具有心肌和肾脏保护作用。<br>　　方法：选取70例行心脏瓣膜手术的成人患者，入选标准：1.主动脉瓣或二尖瓣成形或置换手术，合并三尖瓣成形或房颤射频消融手术。2.心功能Ⅱ/Ⅲ级，LVEF>45%。3.无冠心病、先心病及外周血管病史。4.既往无心脏手术史。随机分为两组：RIPC组（常规麻醉完成后，标准血压气囊安置于右上肢，气囊压力充至200 mmHg，维持时间5分钟，然后压力释放至零，间隔5分钟，重复3次，总共30分钟。n=35）和对照组（标准血压气囊安置于右上肢，不充气，持续30分钟；n=35）：记录体外循环时间，升主动脉阻断时间，多巴胺的剂量，术前和出院前的LVEF以及术后并发症和死亡率。同时检测术前（T0），RIPC后10 min（T1），体外循环结束（T2），术后24h（T3），48h（T4），72h（T5）的血肌钙蛋白（cTNT），肌酸激酶同工酶（CK-MB），血肌酐（Cr），血尿素氮（BUN），胱抑素C的含量，以及术后第1、2、3天多巴胺的剂量。用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析：计量资料用均数±标准差，组内比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用卡方检验。

机标关键词：缺血预处理、心脏瓣膜手术、体外循环、标准、肌酸激酶同工酶、右上肢、术后并发症、肾脏保护作用、气囊、多巴胺、外周血管病、统计学分析、统计软件包、三尖瓣成形、二尖瓣成形、阻断时间、主动脉瓣、置换手术、压力释放、循环时间

分类号：R61;R65

在线出版日期：2016-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：93-94