登革热合并心脏受累的临床特征分析与评估

摘要：

目的：了解登革热患者的心脏受累情况，分析登革热合并心脏受累的临床特征。<br>　　方法：对我院收治的395例登革热患者进行分析。分别对患者的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血肌酐，N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、肌钙蛋白T（cTnT）以及心电图（ECG）、超声心动图（UCG）进行分析；待登革热好转，对93例心肌酶升高的患者复查心肌酶。<br>　　结果：47.3%的患者出现CK升高，61.3%的患者出现CK-MB升高，42.5%的患者出现cTnT升高，22.4%的患者出现NT-proBNP升高；ECG异常者占37.2%，UCG异常者占29.9%；65.5%患者心肌酶超过4天才开始明显降低或降至正常；既往没有心脏病史的患者中 cTnT、 NT-proBNP、ECG和UCG异常的发生率均明显少于既往有心脏病史患者（17.7% vs 60.8%，4% vs 32.3%，25.1% vs 51.7%，15.7% vs 41.7%，P均＜0.01）；心力衰竭（HF）的患者中CK-MB、cTnT、ECG和UCG异常的发生率均明显高于无HF的患者（75.8% vs 53.2%，85.5% vs 31.7%，87.1% vs 31.7%，63.8% vs 17.0%，P均＜0.01）；≥65岁老年患者的cTnT、NT-proBNP、ECG和UCG异常的发生率均明显高于<65岁患者（64.4% vs 7.7%，32.2% vs 4.9%，53.4% vs 21.8%，38.9% vs 14.1%，P均＜0.01）。<br>　　结论：≥65岁老年患者及有心脏病史的患者一旦感染登革热病毒，容易出现心脏受累。可根据CK、CK-MB、cTnT、NT-proBNP、ECG以及UCG对登革热患者进行评估，以及早预防各种心脏并发症。

关键词：登革热、心肌疾病、诊断

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1195-1199