辛伐他汀联合依折麦布在合并糖耐量减低的急性冠状动脉综合征患者中应用的临床观察

摘要：

目的：观察辛伐他汀联合依折麦布对合并糖耐量减低急性冠状动脉综合征（ACS）的患者的血脂及血糖的影响。<br>　　方法：选择316例合并糖耐量减低的ACS患者，随机分为治疗组（n=160）和对照组（n=156），对照组患者采用辛伐他汀20 mg/d治疗，治疗组患者采用辛伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗，观察两组治疗6、12、24个月总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及两组治疗6天、12、24个月空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、新发糖尿病例数的变化。<br>　　结果：治疗6个月时，治疗组TC和LDL-C水平分别为（3.5±0.5） mmol/ L和（2.1±0.4） mmol/ L，与基线水平[（5.2±1.2） mmol/ L和（3.5±0.5）mmol/ L]比较均降低（P均<0.05）；治疗12个月时，治疗组的TC和LDL-C水平分别为（3.1±1.0） mmol/ L和（1.8±0.6） mmol/ L，较基线水平进一步降低（P<0.05）；治疗24个月时，治疗组的TC和LDL水平分别为（3.0±0.6） mmol/ L和（1.8±0.5） mmol/ L，持续降低（P<0.05）。治疗6个月时，对照组的TC和LDL-C分别为（4.0±0.5）mmol/ L和（2.4±0.5）mmol/ L，均低于基线水平[（5.3±0.8）mmol/ L和（3.1±0.4）mmol/ L， P<0.05]；治疗12个月、24个月时TC和LDL-C分别是（3.8±0.6）mmol/ L、（2.3±0.4）mmol/ L和（3.7±0.5）mmol/ L、（2.1±0.7）mmol/ L，均持续低于基线水平（P均<0.05）。治疗组治疗6、12、24个月时TC、LDL-C水平均低于对照组（P<0.05）。两组治疗12、24个月时FBG与治疗6天比较差异均无统计学意义（P>0.05）；HbA1c在治疗12、24个月时与基线水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组治疗24个月时餐后2 h 血糖（9.5±1.1）mmol /L较治疗6天时（8.7±1.0）mmol /L升高（P<0.05），共新发生糖尿病患者26例。对照组治疗24个月时餐后2 h血糖（9.6±0.8）mmol /L较治疗6天时（8.7±0.7）mmol /L升高（P<0.05），共新发糖尿病患者25例。治疗组与对照组比较，治疗6天和治疗12、24个月FBG、餐后2 h 血糖、HbA1c及新发糖尿病例数差异均无统计学意义（P均>0.05）。<br>　　结论：辛伐他汀联合依折麦布能更有效的降低合并糖耐量减低的ACS患者的血脂水平，对血糖代谢无明显影响。

关键词：辛伐他汀、依折麦布、急性冠状动脉综合征、糖耐量减低

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：954-957