男性急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架治疗后吸烟状态对临床预后的影响

摘要：

目的：本研究旨在探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者药物洗脱支架治疗后戒烟的依从性及吸烟状态对术后长期临床预后的影响。方法：调查656例接受药物洗脱支架治疗的男性ACS患者术前及术后吸烟状态，根据术后的吸烟状态将患者分为3组：不吸烟组（n=226）、戒烟组（n=283）及目前吸烟组（n=147），详细记录随访时主要不良心脑事件（MACCE）的发生情况。采用Cox多元回归分析吸烟状态对主要不良心脑事件的影响。结果：平均随访27个月，656例患者术前吸烟率为65.5%，术后吸烟率为22.4%，吸烟组患者较年轻（P<0.001），血脂异常较多（P=0.005），文化水平较低（P<0.001）；与不吸烟组和戒烟组相比，吸烟组全因性死亡（1.8% vs 1.1% vs 6.1%， P=0.004）和主要不良心脑事件（7.1% vs 5.3% vs 15.0%,P=0.002）的发生率较高，Cox多元回归分析显示：术后吸烟是主要不良心脑事件[比值比（HR）=1.404,95%可信区间（CI）：1.206~1.793；P=0.008]发生的独立危险因素。结论：男性ACS患者药物洗脱支架治疗后吸烟是导致术后发生主要不良心脑事件的独立危险因素。

关键词：急性冠状动脉综合征、药物洗脱支架、吸烟状态、预后

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河南省科技厅重点攻关项目项目编号142102310396

在线出版日期：2015-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：631-634