高血压患者不同血压昼夜节律对心功能的影响

摘要：

目的：研究高血压患者不同血压昼夜节律对心功能的影响。<br>　　方法：选择昼间血压控制良好的高血压患者180例，根据血压昼夜节律不同划分为杓型组30例、非杓型组99例和反杓型组51例,测定心功能，分析心功能改变与临床相关指标及血压昼夜节律间的关系。<br>　　结果：杓型组、非杓型组和反杓型组三组间平均收缩压、平均舒张压、高血压分级及降压药物使用差异均无统计学意义。①脉冲多普勒二尖瓣E峰与组织多普勒二尖瓣环E'峰之比值（E/E'）在杓型组、非杓型组及反杓型组依次升高（8.1±2.4，8.6±2.5，9.6±3.2，P<0.05），三组比较差异有统计学意义。②左心房容积指数反杓型组和非杓型组大于杓型组[（43.8±11.8）ml/m2，（40.7±9.8）ml/m2，（36.6±8.5）ml/m2，P<0.05或P<0.01]，差异均有统计学意义。③E/E'与夜间收缩压、年龄呈正相关，而与夜间血压下降率（BPR）呈负相关，其中与年龄及夜间BPR独立相关；左心房容积指数与夜间收缩压、脉压、年龄、高血压病程呈正相关，与平均舒张压、昼间舒张压、夜间BPR呈负相关，其中与夜间BPR、脉压、高血压病程独立相关。三组间比较左心室射血分数差异无统计学意义。<br>　　结论：血压昼夜节律异常与高血压患者的心脏损害有关，从非杓型组到反杓型组心功能损害逐渐加重，以舒张功能损害为主。

关键词：高血压、血压昼夜节律、心功能

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：602-606