原发性高血压患者代谢综合征与血压昼夜节律关系的相关性研究

摘要：

目的:探讨原发性高血压(EH)患者代谢综合征(MS)与血压昼夜节律的相关性.方法:回顾性分析186例明确诊断为EH的患者,所有病例均进行24h动态血压监测及空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、血尿素氮及肌酐检测.以夜间收缩压较日间收缩压下降率≥10％为正常杓型血压,＜10％则为血压昼夜节律异常,即非杓型血压.患者分为杓型血压组96例,非杓型血压组90例.采用2004年中华医学会糖尿病分会关于MS的定义,按EH患者是否合并MS,将患者分为EH伴MS组94例,单纯EH组92例.分析EH患者中MS与血压昼夜节律之间的关系.结果:①EH伴MS组较单纯EH组,体重指数、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯(TG),尿酸、24h收缩压、24h脉压、日间收缩压、日间脉压、夜间收缩压、夜间脉压及非杓型血压比例均有增高趋势(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及男性比例则下降,差异有统计学意义(P＜0.05).②非杓型血压组与杓型血压组比较,年龄、体重指数、腰围、TG、餐后2h血糖、夜间收缩压、夜间舒张压、MS比例均升高,而HDL-C水平则下降,差异有统计学意义(P,＜0.05).③随MS组分数目增加,非杓型血压比例增加,差异有统计学意义(P＜0.05).④多元线性回归相关分析显示昼夜收缩压下降百分比与年龄(β =-0.095,P＜0.001)、餐后2h血糖(β=-1.025,P＜0.001)、腰围(β=-0.151,P＜0.001)、TG(β=-0.123,P＜0.001)的相关性具有统计学意义.⑤校正高龄、腰围、TG、HDL-C、餐后2h血糖等因素后,MS仍与非杓型血压独立相关,比值比(OR)值为1.382(95％可信区间为1.121,2.725).结论:EH患者中,MS与血压昼夜节律异常密切相关.

关键词：原发性高血压、代谢综合征、动态血压、昼夜节律

所属期刊栏目：29

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：347-351