217例青年冠心病患者临床特点分析

摘要：

目的:近年来我国青年冠心病发病呈上升趋势,本研究拟初步探讨青年冠心病患者的临床特点,并与老年冠心病患者相比较,为探索早发冠心病机制提供方向与思路.方法:选取2006-07至2006-12在我院接受冠状动脉造影并诊断为冠心病的青年(年龄≤40岁)患者217例为青年组,随机抽取同期≥60岁的冠心病患者220例作为老年组.收集整理两组患者的临床资料,包括病史、诊断,以及实验室相关检查和造影结果,进行对比分析.结果:青年组与老年组相比,男性比例更高(94.0％比73.7％,P=0.01),急性冠状动脉综合征(ACS)更多(31.8％比12.5％,P=0.01),冠状动脉病变多为单支(56.2％比20.9％,P=0.01),三支病变少(23.5％比45.5％,P=0.01);并且病变主要累及前降支(48.2％比34.9％,P=0.01).青年组传统危险因素中高血压病(44.2％比76.4％,P＜0.001)和2型糖尿病患者(9.2％比26.3％,P＜0.001)比例显著低于老年组.青年组与老年组相比,体重指数[(26.6±3.4) kg/m2比(23.5±5.8) kg/m2,P=0.03],甘油三酯[(2.15±1.84) mmol/L比(1.49±0.97) mmol/L,P＜0.001]和血尿酸[(359.9±100.1)μmol/L比(337.8±118.2),μmol/L,P＜0.001],高敏C反应蛋白[(3.42±4.39) mg/L比(2.80±3.50)mg/L,P＜0.001]和内皮素-1水平[(1.41±1.50) fmol/ml比(0.31±0.22) fmol/ml),P＜0.001],青年组均显著高于老年组,差异均有统计学意义.结论:青年冠心病患者ACS比例高、男性多、超重、吸烟、脂代谢异常、血尿酸高,以及与炎症相关的指标明显升高,而传统危险因素中的高血压病、糖尿病比例,以及冠状动脉病变严重程度不如老年患者.提示炎症反应、代谢异常以及血管内皮功能受损与青年冠心病的发病以及多表现为ACS更为密切相关.

关键词：青年、冠心病、临床特点

所属期刊栏目：29

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：339-342