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急诊经皮冠状动脉介入术后替罗非班诱发极重度血小板减少症一例

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1 临床资料 患者,男性,67岁,因“突发胸痛2h”入院.既往有吸烟史,否认患有高血压、糖尿病及血液系统疾病史.入院查体:体温36.4℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压106/54 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心、肺无阳性体征.入院心电图V1~5、I、aVL导联ST段抬高0.2~0.8 mV,T波直立.心肌损伤标志物(发病2h)正常.初步诊断:冠心病,急性前间壁、前壁、高侧壁ST段抬高性心肌梗死,Killip 1级.经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗术(PCI)前:血常规白细胞(WBC)6.22×109/L、红细胞(RBC)4.43×1012/L、血红蛋白(HB) 132g/L、血小板(PLT) 146.4×109/L,凝血象、肝肾功能正常;给予拜阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg嚼服后,经右股动脉入路行冠脉造影显示左前降支近段闭塞,前向血流心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)0级,左主干、回旋支及右冠脉大致正常.

急诊、经皮冠状动脉、介入术后、替罗非班、极重度、性心肌梗死、心肌损伤标志物、冠脉造影、段抬高、介入治疗术、股动脉入路、左前降支、阳性体征、血液系统、血压、血红蛋白、溶栓治疗、氯吡格雷、临床资料、临床试验

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R541(心脏、血管(循环系)疾病)

2014-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国循环杂志

1000-3614

11-2212/R

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2014,29(4)

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